dk5gw0duvtc

Давайте для начала разберемся, что такое тики. Тики – это стереотипные, повторяющиеся движения, неконтролируемые сокращения мышц, которые обычно впервые проявляются у детей в возрасте 3 - 5 лет.

Нервные тики бывают разных видов. В зависимости от степени выраженности тики могут быть:

  1. Локальными (вовлекается один регион, например, голова. Самый распространенный локальный тик — это моргание).

  2. Распространенными (включают несколько регионов. Часто встречающиеся распространенные тики — это подскоки, подергивание рукой или плечом).

Тики могут быть единичные и множественные. Для единичных характерно одно стереотипное движение, для множественных - их сочетание. Тики с течением времени могут сменять друг друга. Например, моргание сменяется поведением носом, затем оба тика возникают одновременно. Могут вовлекаться и другие регионы тела.

Помимо моторных (которые описаны выше) существуют вокальные тики. Для них характерно стереотипное произнесение каких-либо звуков (покашливание, похмыкивание и др.). Они могут сочетаться с моторными тиками, либо существовать изолированно.

Принято выделять три группы причин возникновения нервных тиков.

1. Психогенные факторы. Мышечные сокращения или подергивания провоцируются:

  • неврозами;

  • стрессами (физическими и психоэмоциональными);

  • депрессивными расстройствами;

  • страхом, волнением;

  • гиперактивностью с дефицитом внимания (СГДВ).

Чаще всего эта форма тиков возникает в детском возрасте. По мере устранения причинного фактора мышечные сокращения исчезают.

2. Серьезные патологии, которые привели к поражению структур нервной системы.

Это могут быть энцефалиты и менингиты, отравления с поражением мозга, травмы головы, приводящие к сотрясениям и ушибам ГМ, расстройства кровообращения в сосудах мозга.

3. Еще одна группа – наследственные тики, которые передаются от родителей к детям.

Диагностика нервных тиков проводится группой специалистов. Невролог оценивает анамнестические данные (наследственность, особенности родов и периода новорожденности), двигательную сферу, характеристики безусловных рефлексов, нарушения чувствительности. Невролог определяет наличие ведущего патологического симптомокомплекса. При подозрении на очаговые неврологические нарушения назначаются дополнительные инструментальные методы – МРТ, ЭЭГ и другие.

Психиатр выясняет уровень возрастного развития, связь стрессов или неблагоприятных ситуаций с выраженностью тиков.

Психолог предлагает ребенку различные тесты, исследует высшие нервные функции – мышление, память, внимание, общий уровень интеллекта.

При заключительном осмотре невролог подводит итог обследования. Основным отличием нервного тика от двигательных расстройств органической природы служит то, что при отвлечении внимания (интересная игра, новые захватывающие впечатления) тики исчезают.

Лечение нервных тиков требует терпения и поддержки семьи и проходит по индивидуальному плану лечения, которое подбирает врач. Может включать в себя:

  1. Медикаментозное лечение, назначаемое неврологом – антидепрессанты, препараты, снижающие тревожность и т.д.;

  2. Налаживание режима с помощью семьи: соблюдение баланса учебных занятий и отдыха, уменьшение игр за компьютером и увеличение количества активной деятельности;

  3. Психотерапия семьи: разрешение конфликтов, работа с травмирующими событиями;

  4. Занятия с психологом: корректировка затруднительных ситуаций связанных с плохим вниманием или гиперактивностью;

  5. Методы физиотерапии, способствующие расслаблению: электросон, массаж, лечебные ванны;

  6. БОС-терапия (программы биологической обратной связи) – обучение работы с отдельными группами мышц, направленное на их расслабление или напряжение с помощью компьютера.

img
img